Скачать

Особенности физической реабилитации у детей с нарушением зрения

Актуальность

Цель исследования:

Задачи исследования:

Объект исследования:

Предмет исследования:

Положения, выносимые на защиту:

Апробация

Глава 1 Обзор литературы

1.1. Анатомо-физиологические особенности зрительного анализатора.

1.2. Близорукость

1.3. Особенности развития детей с патологией зрения.

1.4. Цель, задачи и средства ЛФК для детей с ослабленным зрением

1.5. Принципы и методические рекомендации коррекции вторичных отклонении у детей с ослабленным зрением.

Глава 2 Методы и организация исследования

2.1. Организация исследования.

2.2. Методы исследования.

2.3. Программа реабилитационных мероприятий для детей с близорукостью.

Глава 3 Результаты исследования и их обсуждение

3.1. Динамика изменений двигательных качеств детей 9-10 лет с юлизорукостью.

3.2. Динамика изменений антропометрических показателей физического развития детей 9-10 лет.

3.3. Динамика изменений физиометрических показателей физического развития

Выводы

Практические рекомендации

Библиография

Введение

Актуальность

В настоящее время считается окончательно доказанным, что близорукость чаще возникает у лиц с отклонениями в общем состоянии здоровья. По данным Т. С. Смирновой (1976), среди детей, страдающих близорукостью, число практически здоровых в два раза меньше, чем среди всей группы обследованных школьников. Отмечается связь близорукости с простудными, хроническими и тяжёлыми инфекционными заболеваниями. У близоруких детей чаще, чем у здоровых, встречаются изменения опорно-двигательного аппарата — нарушение осанки, сколиоз, плоскостопие. Это связано с неправильной позой при чтении и письме, а также быстрым утомлением мышц шеи и спины. Нарушение осанки, в свою очередь, ухудшает состояние внутренних органов и систем, особенно дыхательной и сердечно-сосудистой. Таким образом, существует и прямая, и обратная зависимость между физической активностью ребёнка, его здоровьем, с одной стороны, и развитием близорукости, с другой стороны. Если ребёнок с самых ранних лет много и разнообразно двигается, хорошо закалён, у него реже возникает близорукость даже при наследственной предрасположенности. И, наоборот, у близоруких детей, если их не тренировать, не следить за их осанкой, питанием, режимом учёбы и отдых, могут возникнуть различные заболевания и дальнейшее прогрессирование близорукость.

Физическая культура, подвижные игры на свежем воздухе, спорт должны занять важное место в комплексе мер по профилактике близорукости и её прогрессирования, поскольку физические упражнения способствуют как общему укреплению организма и активизации его функций, так и повышению работоспособности глазных мышц, укреплению склеры глаза. Изучение влияния систематических занятий циклическими физическими упражнениями (бег, плавание, ходьба на лыжах) умеренной интенсивности в сочетании с гимнастикой для глаз показало, что у людей с близорукостью средней степени не только повышается общая выносливость, но и значительно улучшается зрение. Физические упражнения благоприятно влияют на орган зрения детей. Так, было отмечено, что среди школьников в возрасте от 7 до 18 лет, занимающихся спортом, число лиц, страдающих близорукостью, значительно меньше, чем среди школьников, которые не занимаются спортом. С помощью специальных исследований, произведённых Е. И. Ливадо (1974—1975), было установлено, что снижение общей двигательной активности школьников при повышенной зрительной нагрузке может способствовать развитию близорукости. Физические упражнения общеобразовательного характера, применяемые в сочетании со специальными упражнениями для мышц глаз, оказывают положительное влияние на функции близорукого глаза. На основании проведённых исследований была разработана методика лечебной физкультуры для школьников и взрослых, страдающих близорукостью, и на практике доказана её эффективность. Занятия специальными упражнениями, рекомендуемые близоруким, можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, на природе, во время отдыха, некоторые из них можно включать в комплекс производственной гимнастики. Необходимо строго следить, чтобы упражнения были подобраны правильно: с учётом возраста, пола, состояния здоровья, физической подготовленности, степени близорукости, состояния глазного дна. Упражнения общеразвивающего характера обязательно необходимо сочетать с гимнастикой для глаз. Для того чтобы рационально, с большей пользой для здоровья заниматься физическими упражнениями, нужно знать и выполнять рекомендации по организации самостоятельных занятий, разработанные для близоруких людей – школьников и студентов, служащих, людей творческого труда, а также тех, чья профессия связана с продолжительной и напряжённой зрительной работой.

Цель исследования:

Изучить формирование адаптационных резервов орга­низма детей с близорукостью 9-10 лет в условиях применения курса лечебной физической культуры.

Задачи исследования:

1. На основе анализа научно-методической литературы изучить анатомо-физиологические особенности зрительного анализатора.

2. Изучить этиологию, патогенез, клиническую картину и диагностику близорукости.

3. Изучить особенности физического развития и функционального состояния детей с близорукостью в возрасте 9-10 лет.

4. Разработать методику лечебной физической культуры для данной категории больных детей и оценить ее эффективность.

5. Провести сравнительный анализ морфофункциональных показателей и уровня адаптационных резервов организма детей с близорукостью в контрольной и экспериментальной группах.

6. Оценить влияние лечебной физической культуры на формирование адаптационных возможностей организма детей с близорукостью

Объект исследования:

Педагогический процесс, направленный на повышение морфофункциональных характеристик детей страдающих близорукостью

Предмет исследования:

Процесса адаптации организма детей, страдающих близорукостью, к физическим нагрузкам в период применения курса лечебной физической культуры

Положения, выносимые на защиту:

1. Наиболее важной задачей в методике ЛФК слабовидящих детей является нормализация осанки.

2. В связи с усиленной тренировкой выносливости и уче­том быстрой утомляемости детей со зрительной патологией, должно быть об­ращено внимание на чередование физической нагрузки и отдыха. Системати­ческий контроль за правильным положением осанки, позы, правильной поста­новки стопы во время ходьбы. Перенос усвоенных навыков на уроке ЛФК в повседневную деятельность.

Апробация

Глава 1 Обзор литературы

1.1. Анатомо-физиологические особенности зрительного

анализатора.

Анатомия глаза

Большей частью своих структурных элементов, за исключением круглой формы, глаз сходен с фотокамерой старого образца, причем веко соответствует в нем затвору (рис. 1). Глаз имеет регулируемую диафрагму радужную оболочку, или радужку (рис. 1 и 2). Ее отверстие открывается и закрывается автоматически в зависимости от количества падающего света; этим свойством обладают многие современные фотокамеры. В глазу имеется также линза, хрусталик (рис. 1); он состоит из видоизмененных прозрачных эпителиальных клеток, и поэтому он эластичнее стеклянной линзы фотокамеры. Это свойство дает преимущество, ибо хрусталик подве­шен так, что активность мышц может изменять его форму и тем самым менять его фокусное расстояние. Поэтому глазу нет надобности укорачиваться или удлиняться при фокусировании предметов, находящихся на разном отдалении, как приходится поступать в фотокамере с жесткой линзой, фиксируемой в определенном положении. В глазу задней и боковым стенкам фотоаппарата соответствует плотная оболочка из соединительной ткани, склера. Эквивалентом светочувствительной пленки, применяемой в фотокамере, в глазу служит оболочка из живых кле­ток нервного происхождения, сетчат­ка, которая выстилает не только за­днюю, но и боковые стенки глаза. И наконец, как в фотокамере краской зачерняют ее внутренние поверхности, чтобы они не могли отражать свет, подобным же образом в глазу между сетчаткой и склерой, а также на других участках, где это может оказаться по­лезным, обильно распределен черный пигмент.

Общее строение глаза.

Глаз имеет почти круглую форму около 2,5 см в диаметре. Он находится в передней части костной глазницы, или орбиты; между глазом и костной стенкой глазницы лежат жир, соединительная ткань, связки, мышцы и железа, вырабатывающая слезную жидкость. Глаз подвешен на связках, причем произвольные мышцы, находящиеся в глазнице (но вне глаза), двигают его таким образом, что он может смотреть вверх и вниз и из стороны в сторону.

При описании глаза следует начать со строения его стенки, затем его внутренности (которую составляют преломляющие среды) и наконец его вспомогательных структур: век, слезных желез, протоков и т. д.

Стенка глаза состоит из трех слоев , которые называются: 1) опорный, 2) средний и 3) сетчатый (рис. 2). Не во всех частях стенки глаза присут­ствуют все три слоя.

Опорный слойсостоит в основном из плотной соединительной ткани. Почти во всем глазу она называется склерой (от греч. склерос- твердый) (рис. 2). Склера имеет белую окраску, видимая ее часть образует «белок» глаза (см. рис. 2). Часть опорного слоя, по­крывающая центральный участок переднего отдела глаза, слегка выпуклая и прозрачная; она называется роговицей (рис. 2). За исключением тех то­чек, где его пронизывают кровеносные сосуды, опорный слой полностью по­крывает глаз, кроме одного места сза­ди, где имеется отверстие, через кото­рое из глазного яблока выходит зри­тельный нерв.

Средний слойглазной стенки часто называется увеальным (от лат. uva-ви­ноград) слоем, или трактом, потому что, обнажившийся после удаления склеры, он похож на кожицу темного винограда тем, что пигментирован и окружает желеобразное содержимое глаза. Средний слой сильно васкуляри-зирован; поэтому его называют также сосудистой оболочкой глаза.

На рис. 2, Б видно, что средний слой лежит на внутренней поверхности опорного слоя. В двух задних третях глаза он состоит только из тонкой оболочки; этот тонкий задний участок называется сосудистой оболочкой (chorioidea). Кроме того, на том же рисунке можно видеть, что ближе к передней части глаза средний слой утолщается и образует так называемое цилиарное тело. В виде утолщенной кромки ткани оно окружает переднюю часть глаза. Отсюда внутрь идут так называемые цилиарные отростки (рис. 2, Б). Средний слой глаза продолжается вперед и составляет радужную оболочку, или радужку (диафрагму глаза).Радужка-это пигментированная часть глаза, которую можно видеть сквозь роговицу; в зависимости от того, какой пигмент она содержит, глаза представляются синими, карими или какого-либо другого цвета. Пигмент в изобилии содержится во всех частях среднего слоя; это способствует светонепроницаемости стенки глаза и снижает отражение. В среднем слое проходят кровеносные сосуды, а его передняя часть содержит гладкую мышцу. Гладкая мышца радужки регулирует диаметр отверстия глаза - его зрачка (см. рис. 12). Гладкая мышца ресничного тела меняет напряжение ресничного пояска (иногда называемого цинновой связкой хрусталика), но не таким способом, какой можно было бы ожидать на первый взгляд, т.е. ее сокращение не тянет волокна, на которых подвешен хрусталик, а ослабляет их напряжение, как будет описано ниже.

Рис. 1. Схема, иллюстрирующая сходство между глазом и фотокамерой старого образца. 1 -затвор, ,2-диафрагма, 3-линза, 4-опорная структура, 5-светочувствительная пленка, 6-зачерненная поверх­ность, 7-веко, 5-радужка, 9-хрусталик, 10-склера, 11-сетчатка, 12-сосудистая оболочка.

Так глаз аккомодирует свой фокус на ближние предметы. Следовательно, мышца ресничного тела является важным фактором в механизме аккомодации.

Положение сетчатой оболочки, или сетчатки, показано на рис. 2, В. Она состоит из двух, слоев: один, выстилающий среднюю оболочку глаза, пигментирован; второй, который в свою очередь выстилает пигментный слой, состоит из нервной ткани 1. Последняя не заходит на переднюю часть глаза (рис. 2, В), так как здесь свет не мог бы фокусироваться на ней. В зрительной части сетчатки содержатся специальные нервные клетки, образующие так называемые палочки и колбочки; это фоторецепторы. Кроме того, в сетчатке находятся тела многих вставочных нейронов и ганглиозных клеток, а также множество нервных волокон. Большинство этих последних сходится в том месте, где зрительный нерв выходит из глаза через склеру (рис.2, В).